临床麻醉学杂志

作者：肖程,李洪

单位：400037,重庆市,陆军军医大学第二附属医院麻醉科,400037,重庆市,陆军军医大学第二附属医院麻醉科

心房颤动（以下简称房颤）为最常见的心律失常之一，其最主要的危害为血栓栓塞，从而导致缺血性脑卒中。据统计，90%以上非瓣膜性房颤患者血栓来源于左心耳。经皮左心耳封堵术是预防房颤患者左心耳血栓形成的新型非药物治疗手段，可显著降低房颤患者脑卒中风险和死亡率，特别是对于不能耐受长期服用法华林或其他抗凝药物的患者。经皮左心耳封堵术具有手术创伤小、效果安全可靠、无需终身服用抗凝药等诸多优点，迅速成为心血管相关领域研究热点，临床开展越来越广泛，但目前国内外还没有制定相关麻醉指南。伴随手术方式及设备的不断改进与创新，结合手术麻醉及围术期管理的特殊性，为实现多科室协作诊疗、快速康复外科及精准麻醉的联合发展，探索一种既满足手术要求，又能将不良反应降至最低的安全、有效、舒适的理想麻醉方式具有重大意义。本综述拟将目前经皮左心耳封堵术麻醉方式的选择及研究进展作一阐述。

来源：2020年第09期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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