临床麻醉学杂志

作者：张蔚,王文祥,赵伟红,朱小萍,罗佛全,游学学

单位：330006,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,南昌大学第一附属医院麻醉科

关键词：脂肪酸结合蛋白,术后认知功能障碍,脊柱手术,

基金：江西省卫健委科技计划项目（20195112）

目的 分析脊柱手术患者术后血清中心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP)、脑型脂肪酸结合蛋白（B-FABP)含量变化及其与术后认知功能改变是否具有相关性。方法 选择择期行腰椎或颈椎椎间盘突出椎管减压椎间植骨融合术患者78例，男46例，女32例，年龄≥60岁，ASAⅠ—Ⅲ级。所有手术在气管插管全凭静脉麻醉下完成。于术前1 d、术后1、3、5 d简易智力状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能，采用ELISA法于术前、术后6 h测定血清中H-FABP含量，于术前、术后24 h测定B-FABP含量。根据是否发生POCD分为POCD组和NPOCD组。结果 术后5 d内POCD的总发生率为25.6%，其中1 d的发生率为19.2%，3 d的发生率为17.9%，5 d的发生率为16.7%。POCD组的年龄明显大于NPOCD组；与NPOCD组比较，POCD组术后血清中H-FABP、B-FABP的含量明显升高。结论 老年脊柱手术患者术后血清中H-FABP、B-FABP含量升高的幅度与术后POCD的发生率呈正相关。

来源：2019年第04期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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