临床麻醉学杂志

作者：于媛媛,陈怀龙,逄坤芳,张高峰,姜燕,王明山

单位：266000,青岛大学第五临床医学院（于媛媛）,青岛市市立医院麻醉科,青岛市海慈医疗集团,青岛市市立医院麻醉科,青岛市市立医院麻醉科,青岛市市立医院麻醉科

关键词：睡眠质量,全身麻醉,褪黑素,匹兹堡睡眠指数,

目的 观察丙泊酚或七氟醚对全麻术后睡眠质量及褪黑素分泌的影响。方法 选择行妇科腹腔镜手术的患者120例，年龄18～49岁，BMI 18.5～25 kg/m2，ASAⅠ或Ⅱ级，采取随机数字表法分为两组（n=60）：丙泊酚组（P组）和七氟醚组（S组）。两组采用相同药物麻醉诱导； P组麻醉维持采用丙泊酚靶控输入412 mg·kg-1·h-1，间断静注舒芬太尼0.2 μg/kg、顺阿曲库铵0.1 mg/kg，维持BIS 40～60；S组麻醉维持采用七氟醚吸入MAC 1.0~1.3，间断静注舒芬太尼0.2 μg/kg、顺阿曲库铵0.1 mg/kg，维持BIS 4060。观察术前1 d及术后1、3、7、30 d患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及晨尿硫酸褪黑素浓度。结果 与术前比较，术后1、3 d P组PSQI明显升高，术后1 d S组PSQI明显升高（P<0.05）。术后3 d S组的PSQI明显低于P组（P<0.05）。与术前比较，术后1、3 d P组褪黑素浓度明显降低（P<0.05）；术后1 d S组褪黑素浓度明显降低（P<0.05）。术后3 d S组褪黑素浓度明显高于P组（P<0.05）。 结论 丙泊酚和七氟醚对全麻术后睡眠质量都有明显影响，但七氟醚对睡眠质量的影响较丙泊酚短暂。

来源：2019年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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