临床麻醉学杂志

作者：李华宇,高鸿,刘艳秋,安丽,王贵龙,符校魁,代东君,王子君,李伟超

单位：550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,贵州医科大学附属医院麻醉科,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院,550004,贵阳市,贵州医科大学麻醉学院

关键词：低温,七氟醚,传导速度,心肌电兴奋性,电传导功能,

基金：贵州省科技厅联合基金(黔科合LH字[2016]7252号)；贵州省卫生计生委科学技术基金(gzwjkj2016-1-007)；贵州医科大学2017年高等学校大学生创新创业训练计划项目（201710660020）

目的 观察在不同温度下七氟醚对离体大鼠心肌电兴奋性及电传导功能的影响。方法 健康成年雄性SD大鼠36只,体重280～360 g，成功制备Langendorff离体心脏灌注模型,采用随机数字表法分为6组(n=6)。各组均用K-H液平衡灌注15 min后，正常对照组(C组)继续灌注37 ℃ K-H液30 min；35 ℃低温组（H1组）、32 ℃低温组（H2组）分别继续灌注35 ℃ K-H液及32 ℃ K-H液30 min；七氟醚组（S组）继续灌注含1.0 MAC七氟醚饱和的37 ℃ K-H液30 min；35 ℃低温联合七氟醚组(H1S组)和32 ℃低温联合七氟醚组(H2S组)分别继续灌注含1.0MAC七氟醚饱和的35 ℃K-H液及32 ℃K-H液30 min。于平衡灌注末、继续灌注30 min时记录HR。测量继续灌注30 min时有效不应期（ERP）及房室结2比1阻滞点（2∶1B)，并计算传导速度（CV）。记录心律失常的发生情况。结果 与C组比较，H1组及H1S组继续灌注30 min时CV、ERP及2∶1B差异无统计学意义，H2组及H2S组继续灌注30 min时CV明显减慢、ERP明显延长及2：1B明显降低（P<0.05)；与S组比较，H2S组继续灌注30 min时CV明显减慢、ERP明显延长、2∶1B明显降低（P<0.05)；与H1组比较，H2组及H2S组继续灌注30 min时CV明显减慢、ERP明显延长、2∶1B明显降低（P<0.05)；与H2组比较，H2S组继续灌注30 min时CV明显增快、ERP明显缩短（P<0.05)，而2∶1B差异无统计学意义。H2S组室性心律失常的发生率明显低于H2组（P<0.05)。 结论 七氟醚可抑制低温引起的心肌电兴奋性降低并稳定电传导功能，从而降低低温诱发室性心律失常的风险。

来源：2019年第05期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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