临床麻醉学杂志

作者：董金填,李群杰,姚伟瑜

单位：362000,福建省泉州市,玛珂迩妇产医院麻醉与围术期医学科,362000,福建省泉州市,玛珂迩妇产医院麻醉与围术期医学科,362000,福建省泉州市,玛珂迩妇产医院麻醉与围术期医学科

椎管内分娩镇痛已经得到广泛的开展，硬膜外分娩镇痛因其能够提供足够有效的镇痛及安全性，已经成为最常用的分娩镇痛方法。虽然硬膜外分娩镇痛总体上并没有增加转为剖宫产的概率，但仍然会导致运动阻滞、尿潴留及相关神经并发症的可能性升高，同时有可能使第二产程延长 。当存在椎管内麻醉禁忌、椎管内镇痛效果不佳时，可考虑静脉分娩镇痛。静脉镇痛可能引起产妇过度镇静，呼吸抑制和血压下降等不良反应，限制了静脉分娩镇痛的临床应用。静脉分娩镇痛可选的药物包括瑞芬太尼、芬太尼、布托啡喏、曲马多、纳布啡等，由于瑞芬太尼起效快速、代谢迅速的特性，因此应用较多。现就近年来瑞芬太尼用于静脉分娩镇痛的研究进展作一综述。

来源：2019年第06期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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