临床麻醉学杂志

作者：李玉梅,李笑笑,刘苏

单位：221003,徐州医科大学麻醉学院,(现在丰县人民医院麻醉科),徐州医科大学麻醉学重点实验室,徐州医科大学附属医院麻醉科

关键词：右美托咪定,布比卡因,剖宫产术,蛛网膜下腔麻醉,

目的 探讨布比卡因复合右美托咪定在剖宫产术蛛网膜下腔麻醉(腰麻)的安全性和有效性。方法 择期腰麻下行剖宫产术的产妇150例,年龄20～35岁，体重60～85 kg,随机分为三组,B组:0.5％布比卡因9 mg;FB组:0.5％布比卡因7.5 mg+芬太尼20 μg;DB组:0.5％布比卡因7.5 mg+右美托咪定5 μg。记录产妇感觉和运动阻滞起效时间、持续时间,以及低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 B组、FB组和DB组感觉阻滞起效时间分别为(14.8±2.9)s、(15.5±2.2)s和(12.3±1.6)s,DB组明显短于B组和FB组,B组明显短于FB组(P<0.05)。B组、FB组和DB组感觉阻滞持续时间分别为(122.3±23.5)min、(108.7±21.4)min和(147.3±18.0)min,DB组明显长于B组和FB组,B组明显长于FB组(P<0.05)。B组、FB组和DB组运动阻滞起效时间分别为(3.4±1.1)min、(3.2±0.8)min和(2.8±0.7)min,DB组明显短于B组和FB组(P<0.05)。B组、FB组和DB组运动阻滞持续时间分别为(162.1±24.5)min、(141.3±21.9)min和(188.5±21.7)min,DB组明显长于B组和FB组,B组明显长于FB组(P<0.05)。DB组产妇低血压、寒战、术中及术后恶心呕吐的发生率均明显低于B组(P<0.05),且DB组低血压发生率明显低于FB组(P<0.05)。结论 剖宫产术中布比卡因复合右美托咪定的腰麻效果优于复合芬太尼,且安全性更高。

来源：2019年第09期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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