临床麻醉学杂志

作者：陈沁怡,钟赫伦,付经云,贺子龙,马克涛,司军强

单位：832000,新疆石河子大学医学院第一附属医院麻醉科[陈沁怡(现在襄阳市中心医院麻醉科)],石河子大学医学院基础医学系生理教研室,新疆地方与民族高发病教育部重点实验室,石河子大学医学院基础医学系生理教研室,新疆地方与民族高发病教育部重点实验室,石河子大学医学院基础医学系生理教研室,新疆地方与民族高发病教育部重点实验室,石河子大学医学院基础医学系生理教研室,新疆地方与民族高发病教育部重点实验室,石河子大学医学院基础医学系生理教研室,新疆地方与民族高发病教育部重点实验室

关键词：TMEM16A,神经病理性痛,背根神经节,痛觉过敏,

基金：国家级大学生创新创业训练计划项目(201810759310)

目的 探讨TMEM16A在坐骨神经分支选择性损伤(SNI)神经病理性痛模型大鼠中的作用。方法 成年雄性SD大鼠,体重180～220 g,随机分为假手术组(sham组,n=6)和SNI组(n=12),sham组大鼠仅暴露左侧坐骨神经分支;SNI组行SNI。在术前1 d、术后3、7、10、14 d测定大鼠热缩足潜伏期(TWL)、冷缩足潜伏期(CWL)和机械缩足阈值(MWT)。采用Western blot测定术前1 d和术后7、14 d术侧背根神经节(DRG)中TMEM16A蛋白含量。另取72只雄性SD大鼠随机分为四组: sham+生理盐水组(CS组)、SNI+生理盐水组(SS组)、SNI+CaCCinh-A01组(SC组)和SNI+T16Ainh-A01组(ST组)，每组18只。在给药前3 d行鞘内置管术,CS、SS组大鼠术后14 d鞘内单次注射生理盐水10 μl,SC、ST组大鼠相同时点鞘内单次注射10 μl浓度为1 mg/ml的特异性钙激活氯通道(CaCCs)抑制剂CaCCinh-A01或T16Ainh-A01,在给药后的8 h内每隔1 h测定TWL、CWL和MWT。另设相同四组大鼠于术后第12天开始每隔6 h分别鞘内注射10 μl的生理盐水、CaCCinh-A01或T16Ainh-A01,共注射5次,于术后第14天提取术侧DRG进行Western blot和免疫荧光实验,观察TMEM16A蛋白含量及TMEM16A分布特点。结果 与sham组比较,SNI组术后3、7、10、14 d CWL明显延长(P<0.05),MWT明显降低(P<0.05),TWL差异无统计学意义。与术前1 d比较,SNI组TMEM16A蛋白含量在术后7、14 d明显增高,且术后14 d明显高于术后7 d(P<0.05)。与SS组比较,SC组和ST组CWL从给药后1 h开始降低,3 h达到最低，且在给药后的1～4 h内SC组CWL明显小于ST组(P<0.05);MWT从给药后1 h开始升高,分别在2 h和3 h达到最高且在给药后的1、2、4、7和8 h内SC组MWT明显高于ST组(P<0.05);TWL在各时点差异均无统计学意义。与SS组比较,SC组和ST组TMEM16A蛋白含量明显降低(P<0.05),且ST组明显低于SC组(P<0.05)。免疫荧光结果显示TMEM16A主要表达在与伤害感受相关的中小神经元上。结论 TMEM16A可能在SNI诱导的持续性痛觉过敏中起关键作用。TMEM16A可为神经病理性痛提供新的药物靶点。

来源：2019年第09期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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