临床麻醉学杂志

作者：徐新鹏,刘德行,朱宇航,李娟,陈慧

单位：563000,贵州省遵义市,遵义医学院附属医院麻醉科,563000,贵州省遵义市,遵义医学院附属医院麻醉科,563000,贵州省遵义市,遵义医学院附属医院麻醉科,563000,贵州省遵义市,遵义医学院附属医院麻醉科,563000,贵州省遵义市,遵义医学院附属医院麻醉科

关键词：椎板后路阻滞,腹腔镜肾切除术,术后镇痛,

目的 观察椎板后路阻滞(retrolaminar block, RLB)对腹腔镜肾切除术患者术后镇痛效果及术后早期恢复的影响。方法 腹腔镜肾切除术患者60例,男31例,女29例,年龄18～65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为两组,每组30例:RLB组(R组)与局部浸润组(L组)。R组于全麻诱导后在超声引导下于术侧行RLB,L组于手术结束时行局部浸润麻醉,两组局麻药皆采用0.4％罗哌卡因30 ml。两组术中均行静-吸复合麻醉,术后行舒芬太尼PCIA。记录术后拔管时间、PACU停留时间、镇痛泵有效按压次数和首次下床活动时间。结果 L组拔管时间、PACU停留时间明显长于R组(P＜0.05),术后24、48 h L组镇痛泵有效按压次数明显多于R组(P＜0.05),首次下床活动时间明显长于R组(P＜0.05)。结论 与局部浸润比较,椎板后路阻滞可为腹腔镜肾切除术患者提供有效术后镇痛,并有利于术后恢复。

来源：2019年第10期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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