临床麻醉学杂志

作者：邢娜,渠明翠,张建文,李平乐,周文娟,张卫

单位：450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科,450052,郑州大学第一附属医院麻醉科

关键词：纳布啡,曲马多,食管静脉曲张套扎；术后镇痛,

目的 观察静脉预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎治疗术后镇痛的临床效果。方法 选择拟行内镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者60例,男35例,女25例,年龄30～65岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:纳布啡组(N组)和曲马多组(Q组),每组30例。手术开始前,N组静脉注射纳布啡0.1 mg／kg,Q组静脉注射曲马多1 mg／kg,记录两组离开PACU、胃镜检查结束后24、48 h的VAS疼痛评分;记录两组拔管时间和离开PACU时间;记录两组术后恶心呕吐、头晕、腹痛腹胀等不良反应的发生情况。结果 离开PACU时N组VAS疼痛评分明显低于Q组(P＜0.05),胃镜检查后24、48 h两组VAS疼痛评分差异无统计学意义。两组拔管时间、离开PACU时间差异无统计学意义。N组恶心呕吐发生率明显低于Q组［1例(3％)vs 6例(20％),P＜0.05］。Q组有1例发生头晕、腹痛腹胀,N组有1例发生头晕。结论 静脉预先注射纳布啡可有效缓解内镜下食管静脉曲张套扎治疗患者术后疼痛,且不良反应发生率低。

来源：2019年第10期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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