临床麻醉学杂志

作者：周永连,梁宵,朱敏敏

单位：214002,南京医科大学附属无锡第二医院麻醉科,214002,南京医科大学附属无锡第二医院麻醉科,214002,南京医科大学附属无锡第二医院麻醉科

关键词：中心静脉,指尖毛细血管,血糖,全身麻醉,

目的 探讨全麻患者围术期中心静脉血糖(CVG)与手指末端血糖(PBG)的相关性。方法 本研究选择开放中心静脉通路的全身麻醉手术患者68例,男43例,女25例,年龄18～85岁,ASA Ⅰ-Ⅲ级。分别在麻醉前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束即刻(T3)采血测定CVG和PBG,并计算两者差值ΔBG=CVG-PBG。采用Bland-Altman分析CVG与PBG的一致性；两者的相关性采用Pearson相关分析。结果 Bland-Altman分析显示T0-T3四个时点中,每个时点均有3个(4.4％)检测值位于一致性界限（LoA）范围外,CVG与金标准PBG保持一致性,且CVG与PBG呈高度相关(T0:r=0.938,P<0.001;T1:r=0.815,P<0.001;T2:r=0.845,P<0.001;T3:r=0.906,P<0.001)。T1-T3时CVG均明显高于PBG(P<0.001);T0-T2时CVG明显低于T3时(P<0.001);T1、T2时PBG明显低于T0和T3时(P<0.001);T1-T3时ΔBG明显高于T0时(P<0.001)。结论 在静-吸复合全身麻醉中CVG与PBG存在高度线性正相关,CVG或可代替PBG。

来源：2019年第12期

《临床麻醉学》期刊编辑部

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